Garantie santé | MIA Assurances

Sur quels critères comparer les offres de mutuelle santé ?

Niveau de prise en charge des dépassements d’honoraires

Avec un plafond à 300% de la BRSS pour les spécialistes, vos salariés seront remboursés 59€ (remboursement de la Sécurité sociale inclus) pour une consultation chez un gynécologue. Les mutuelles responsables de base couvrent généralement ces postes entre 100% de la BRSS et 500% de la BRSS.

Couverture des frais dentaires et d’optique

Une couronne dentaire qui coûte environ 600 € sera remboursée 500 € (remboursement de la Sécurité sociale inclus) sur une couverture à 300% de la BRSS : faites la différence, en réduisant le reste à charge de vos salariés !

Remboursement des médecines alternatives

Non remboursées par la Sécurité sociale, ces nouvelles médecines sont de plus en plus plébiscitées en France. Misez sur le bien-être de vos salariés en couvrant les frais d’ostéopathie, d’acupuncteur ou d’homéopathe.

Prise en charge de la prévention

Ne négligez pas la prise en charge de tests de dépistage ou d’aide à l’arrêt du tabac.

Qualité des services de gestion

Facilité d’accès à l‘information en cas de question, pertinence des réponses reçues, exactitude des montants remboursés, délais de traitements… Autant de points d’attention à avoir lorsque vous choisissez votre mutuelle entreprise !

Digitalisation de la solution

Choisissez un prestataire qui saura à la fois vous donner un accès RH vous permettant de saisir en ligne vos affiliations et changements et qui livrera à vos salariés une palette de services en ligne (extranet client, application mobile, service de téléconsultation…) pour leur faciliter la vie.

En 2022, comment sont construites les couvertures santé ?

En tant qu’employeur en France, vous êtes tenus de proposer à vos salariés une mutuelle santé dite responsable, que vous prendrez en charge à hauteur de 50% minimum. Cette mutuelle de base viendra compléter les remboursements de la Sécurité sociale, tout en respectant les plafonds réglementaires : la mutuelle offre ainsi un niveau de couverture correct, mais insuffisant pour certaines dépenses. Pour proposer une couverture complète à vos salariés, il vous faudra leur proposer en plus une Surcomplémentaire collective (obligatoire pour tous vos salariés) ou individuelle (choix optionnel et personnel).

Exemple pour une consultation à 80€ chez un ORL :
RemboursementSécurité sociale
15,10€
Complémentaire à 300% BRSS
53,90€
Sur-complémentaire
10€

Les 1 € de participation forfaitaire ne sont pas remboursés car il est interdit aux organismes assureurs de rembourser cette contribution.

Alors, comment choisir la mutuelle santé adaptée à votre structure ?

Un certain nombre de critères sont à regarder lorsqu’il s’agit de choisir la meilleure mutuelle entreprise. Parmi lesquels :

  • Le secteur d’activité de votre entreprise : votre Convention Collective Nationale ou CCN prévoit certainement un niveau de couverture minimale à respecter. MIA Assurances étudie systématiquement la CCN de votre entreprise.
  • La composition familiale et l’âge de vos salariés à couvrir,
  • La zone habitée par vos salariés : les frais médicaux et dépassements d’honoraires variant d’une région à l’autre.

N’hésitez pas à confier votre étude à MIA Assurances pour bénéficier d’un comparatif et choisir l’offre la mieux adaptée pour votre entreprise.

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